целлюлит

Anonim

Факты целлюлита

  • Целлюлит - это бактериальная инфекция кожи и тканей под кожей.
  • Staphylococcus и Streptococcus являются типами бактерий, которые обычно отвечают за целлюлит, хотя многие типы бактерий могут вызывать состояние.
  • Иногда целлюлит появляется в местах, где кожа сломалась, например, у кожи около язв или хирургических ран.
  • Симптомы и признаки целлюлита включают

    • покраснение,
    • боль и нежность,
    • отек и
    • теплоту пострадавшего района.
  • Целлюлит может возникать в любом месте тела. Целлюлит часто поражает ноги.
  • Целлюлит не заразителен.
  • Осложнения целлюлита включают распространение инфекции в кровоток или в другие ткани организма.
  • Целлюлит обрабатывают пероральными или внутривенными антибиотиками.

Что такое целлюлит?

Целлюлит - это бактериальная инфекция кожи и тканей под кожей. В отличие от импетиго, который является очень поверхностной инфекцией кожи, целлюлит - это бактериальная инфекция кожи, которая также включает более глубокие слои кожи: дерму и подкожную клетчатку.

Основными бактериями, ответственными за целлюлит, являются Streptococcus и Staphylococcus («стафилококк»), те же бактерии, которые могут вызывать импетиго и другие заболевания. MRSA (устойчивый к метициллину Staph aureus ) также может вызывать целлюлит. Иногда другие бактерии (например, Hemophilus influenzae, Pneumococcus и Clostridium ) также могут вызывать целлюлит.

Целлюлит довольно распространен и затрагивает людей всех рас и возрастов. Мужчины и женщины оказываются в равной степени затронуты. Хотя целлюлит может встречаться у людей любого возраста, он чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Целлюлит не заразителен.

Что такое симптомы и признаки целлюлита?

Целлюлит имеет характерные симптомы и признаки. Симптомы обычно начинаются как небольшая область нежности, отечности и покраснения, которая распространяется на соседнюю кожу. Участвующая кожа может чувствовать себя тепло на ощупь. По мере того, как эта красная область начинает увеличиваться, у пострадавшего может развиться лихорадка, иногда с ознобом и потами, болью и опухшими лимфатическими узлами («опухшими железами») вблизи области зараженной кожи.

Где происходит целлюлит?

Целлюлит может возникать в любом месте тела; ноги - обычное место. Нижняя нога является наиболее распространенным местом заражения (особенно в области большеберцовой кости или голени и в ноге, см. Иллюстрацию ниже), а затем рука, а затем области головы и шеи. В особых случаях, таких как послеоперационные или травматические раны, целлюлит может развиваться в области живота или грудной клетки. Люди с болезненным ожирением могут также развить целлюлит в брюшной полости. Особые типы целлюлита иногда обозначаются местонахождение инфекции. Примеры включают периорбитальный и орбитальный целлюлит (вокруг глазницы), буккальный (щечный) целлюлит, лицевой целлюлит и перианальный целлюлит.

Что такое целлюлит?

Признаки целлюлита включают покраснение, теплоту, отечность, болезненность и боль в вовлеченных тканях. Любая кожная рана или язва, которая вызывает эти симптомы или симптомы, может развиваться целлюлитом.

Другие формы неинфекционного воспаления могут имитировать целлюлит. Например, люди с плохим кровообращением в ногах часто развивают чешуйчатое покраснение на голени и лодыжках; это называется «застойным дерматитом» и часто ошибочно принимается за бактериальную инфекцию целлюлита.

Что такое факторы риска целлюлита?

Чаще всего целлюлит развивается в области перелома кожи, такой как разрез, маленькая проколотая рана или укус насекомых. В некоторых случаях, когда целлюлит развивается без видимой травмы кожи, это может быть связано с микроскопическими трещинами на коже, которые воспалены или раздражены. Он также может появляться на коже вблизи язв или хирургических ран.

В других случаях целлюлит возникает там, где вообще не было кожи, например, при хронической отек ноги (отек). Предшествующая кожная инфекция, такая как нога спортсмена (tinea pedis) или импетиго, может быть фактором риска развития целлюлита. Аналогичным образом, воспалительные заболевания или заболевания кожи, такие как экзема, псориаз или повреждение кожи, вызванные лучевой терапией, могут привести к целлюлиту.

$config[ads_text5] not found

Люди, страдающие диабетом или заболеваниями, которые компрометируют функцию иммунной системы (например, ВИЧ / СПИД или тех, кто получает химиотерапию или препараты, которые подавляют иммунную систему), особенно подвержены развитию целлюлита.

Условия или заболевания, которые уменьшают циркуляцию крови в венах или которые уменьшают циркуляцию лимфатической жидкости (такие как венозная недостаточность, ожирение, беременность или хирургические операции), также повышают риск развития целлюлита.

Что вызывает целлюлит? Целлюлит заразителен?

Большинство инфекций целлюлита вызвано заражением бактериями стрептококка ( Streptococcus ) или стафилококка ( Staphylococcus ).

Наиболее распространенными бактериями, вызывающими целлюлит, являются бета-гемолитические стрептококки (группы A, B, C, G и F). Форма довольно поверхностного целлюлита, вызванного стрептококком, называется рожей и характеризуется распространением горячей, ярко-красной ограниченной области на коже с резкой, поднятой границей. Erysipelas чаще встречается у маленьких детей. Так называемые «плотоядные бактерии» являются, по сути, также штаммом стрептококков, которые иногда могут быстро разрушать более глубокие ткани под кожей. Фасциит - это термин, используемый для обозначения воспаления очень глубоких тканей подкладки под названием фасция. Стрептококковая инфекция, известная как бактериальная инфекция, питающаяся плотью, является примером фасцита. Целлюлит, когда он не лечится, может редко распространяться в более глубокие ткани и вызывать серьезный фасцит.

Staph ( Staphylococcus aureus ), включая штаммы, устойчивые к метициллину (MRSA), является еще одним распространенным типом бактерий, вызывающих целлюлит. Увеличивается заболеваемость инфекциями, полученными в сообществах, из-за резистентности к метициллину S. aureus (MRSA), особо опасного типа инфекции стафилококка, которая устойчива ко многим антибиотикам, включая метициллин, и поэтому их более трудно поддается лечению.

$config[ads_text6] not found

Целлюлит может быть вызван многими другими типами бактерий. У детей в возрасте до 6 лет бактерии H. flu ( Hemophilus influenzae ) могут вызывать целлюлит, особенно на лице, руках и верхнем торсе. Целлюлит от укуса собаки или кошки или царапины может быть вызван бактериями Pasteurella multocida, которая имеет очень короткий инкубационный период всего от 4 до 24 часов. Aeromonas hydrophilia, Vibrio vulnificus и другие бактерии являются причинами целлюлита, который развивается после воздействия пресной воды или морской воды. Pseudomonas aeruginosa - это еще один тип бактерий, которые могут вызвать целлюлит, как правило, после прокола.

Целлюлит не заразителен, потому что это мягкая тканевая инфекция более глубоких слоев кожи (дерма и подкожная клетчатка), а верхний слой кожи (эпидермис) обеспечивает покрытие над инфекцией. В связи с этим целлюлит отличается от импетиго, при котором происходит очень поверхностная инфекция кожи, которая может быть заразительной.

Какие виды медицинских работников лечат целлюлит?

Специалисты первичной медико-санитарной помощи, в том числе терапевты и специалисты семейной медицины, лечат целлюлит. Для пациентов, обращающихся за медицинской помощью в центр неотложной помощи или отделение неотложной помощи, специалистами по оказанию неотложной медицинской помощи могут быть лечащие врачи. Иногда специалисты по инфекционным заболеваниям или хирурги могут участвовать в лечении целлюлита.

Как медицинские специалисты делают диагноз целлюлита? Что такое лечение целлюлита?

Во-первых, важно, чтобы врач различал, связано ли воспаление с инфекцией. История и физический осмотр могут дать подсказки в этом отношении, так как иногда может наблюдаться повышенное количество лейкоцитов. Культура для бактерий также может быть полезной при постановке диагноза, но во многих случаях целлюлита концентрация бактерий может быть низкой, а культуры не могут продемонстрировать причинный организм. В этой ситуации целлюлит обычно обрабатывают антибиотиками, которые предназначены для уничтожения наиболее вероятных бактерий, вызывающих конкретную форму целлюлита. Если присутствует абсцесс, обычно требуется хирургический дренаж.

Когда трудно или невозможно отличить, связаны ли симптомы с инфекцией, врачи иногда лечат антибиотиками, чтобы быть уверенными. Если условие не отвечает, его, возможно, придется решать различными методами, касающимися типов воспаления, которые не инфицированы. Например, если считается, что воспаление связано с аутоиммунным расстройством, лечение может быть связано с кортикостероидом.

Антибиотики, такие как производные пенициллина или другие типы антибиотиков, которые эффективны против ответственных бактерий, используются для лечения целлюлита. Если бактерии оказываются устойчивыми к выбранным антибиотикам или у пациентов с аллергией на пенициллин, могут быть заменены другие подходящие антибиотики. Иногда лечение требует введения внутривенных антибиотиков в условиях стационара, поскольку пероральные антибиотики могут не всегда обеспечивать достаточное проникновение воспаленных тканей, чтобы быть эффективными. В некоторых случаях внутривенные антибиотики можно вводить дома или в центре для инфузий.

Ниже приведены некоторые примеры антибиотиков, которые использовались для лечения целлюлита:

  • Пенициллины
  • Амоксициллин
  • Амоксициллин и клавуланат (Augmentin)
  • Ампициллин и сульбактам (Unasyn)
  • Пиперациллин и тазобактам (Зосин)
  • Цефазолин
  • Цефалексин (Кефлекс)
  • Цефтриаксон (роцефин)
  • Цефуроксим (Цефтин, Зинацеф)
  • Цефтазидим (Фортац, Тазицеф)
  • Азитромицин (Zithromax, Zmax)
  • Эритромицин (Erythrocin, EES, Ery-Tab, EryPed)
  • Имипенем и циластатин (Primaxin)
  • Левофлоксацин (Levaquin)
  • Ципрофлоксацин (Cipro)
  • ванкомицин

Во всех случаях врачи выбирают лечение, основанное на многих факторах, включая местоположение и степень инфекции, тип бактерий, вызывающих инфекцию, и общий статус здоровья пациента.

Можно ли предотвратить целлюлит?

При некоторых обстоятельствах целлюлит может быть предотвращен надлежащей гигиеной, лечением хронического отек тканей (отеком), заботой о ранах или порезах. В других случаях микроскопические разрывы в коже могут быть не очевидными, и может развиться инфекция. В целом, целлюлит у здорового человека с интактной иммунной системой можно предотвратить, избегая поверхностных ран на поверхности. У людей с предрасполагающими условиями (см. Выше) и / или ослабленной иммунной системой целлюлит не всегда можно предотвратить.

Каков прогноз / прогноз развития целлюлита? Каковы осложнения целлюлита?

Целлюлит является излечимым состоянием, но лечение антибиотиками необходимо для искоренения инфекции и предотвращения осложнений и распространения инфекции. Большинство целлюлитов можно эффективно лечить оральными антибиотиками дома. Иногда госпитализация и внутривенные антибиотики необходимы, если пероральные антибиотики не эффективны. Сепсис является серьезным осложнением целлюлита. Если не правильно лечить, целлюлит может иногда распространяться в кровоток и вызывать серьезную бактериальную инфекцию кровотока, которая распространяется по всему телу (сепсис).

Как долго длится целлюлит?

Целлюлит может продолжать распространяться и не разрешаться до тех пор, пока не будет применено лечение антибиотиками. Как правило, симптомы исчезают через три-десять дней после того, как вы начали принимать антибиотики.

Популярные категории